ĐAU NGỰC VÀ LOÉT LÀ BIẾN CHỨNG HAY GẶP THỰC TẾ

0
45

Thực hiện y lệnh Morphin Sulfat hoặc Morphin Clohydrat tiêm tĩnh mạch từ 2 mg đến 5 mg một lần là cách tốt nhất để cắt cơn đau (không nên tiêm bắp vì sẽ ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm men). Chú ý theo dõi tần số thở vì thuốc gây ức chế trung tâm hô hấp.

1.Đau ngực:

Theo dõi tình trạng đau ( tính chất, vị trí hướng lan, cường độ, thời gian), hô hấp
Thực hiện y lệnh thuốc
Cho bệnh nhân nghĩ ngơi ( tùy mức độ bệnh)
Tạo không khí mát mẻ, thoải mái
Theo dõi DHST đặc biệt là mạch, huyết áp, nhịp thở
Động viên an ủi bệnh nhân
Khi bệnh nhân đau ngực người ĐD nên ở bên cạnh để cho bệnh nhân an tâm
Cho bệnh nhân nằm tư thế giảm đau thích hợp
Tránh lạnh đột ngột cho bệnh nhân
Thở Oxy nếu có chỉ định
Cơn đau ngực: NMCT
– Giữ người bệnh bất động để làm giảm tiêu thụ oxy cơ tim. Tốt nhất là cho người bệnh nằm nghỉ trong tư thế nửa ngồi.
– Thực hiện y lệnh Morphin Sulfat hoặc Morphin Clohydrat tiêm tĩnh mạch từ 2 mg đến 5 mg một lần là cách tốt nhất để cắt cơn đau (không nên tiêm bắp vì sẽ ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm men). Chú ý theo dõi tần số thở vì thuốc gây ức chế trung tâm hô hấp.
– Nếu thầy thuốc cho các thuốc làm giãn động mạch vành để tăng cung cấp oxy cho cơ tim thì thực hiện y lệnh đó. Chú ý hướng dẫn cho người bệnh cách ngậm Nitroglycerin hoặc Adalat.
– Thực hiện y lệnh thở oxy để làm giàu oxy cho máu động mạch góp phần làm giảm đau ngực.
– Theo dõi cơn đau, theo dõi điện tâm đồ liên tục (đặc biệt quan trọng).

2.Loét:

Phòng loét
Cho bệnh nhân mặc quần áo rông rãi, phòng thoáng mát
Cho bệnh nhân nằm nệm chống loét ( nệm nước, nệm hơi, vòng gòn)
Xoay trở bệnh nhân 2 giờ/ lần, lau mình bệnh nhân bằng nước ấm
Hướng dẫn bệnh nhân tập thụ động tại giường như gập duỗi, xoa bóp các cho để tăng tuần hoàn
Xoa bóp vùng bị tì đè: Khuỷa tay, xương cùng cụt, xương bả vai…
Khi loét
Thay băng đúng qui trình kỹ thuật, cắt lọc các mô hoại tử
Theo dõi lượng dịch thấm băng
Dinh dưỡng tốt cho bệnh nhân
Luôn luôn giữ cho bệnh nhân khô ráo sạch sẽ
Phơi nắng hoặc chiếu đèn hồng ngoại cho vết loét mau lành.

3.Bệnh nhân có vết mổ:

Theo dõi DHST
Theo dõi tình trạng vết mổ
Xem vết mổ khô hay thấm dịch, thấm máu
Thao tác kỹ thuật thay băng vết thương phải đảm bảo vô trùng
Thực hiện thuốc thao y lệnh
Theo dõi tình trạng phù nề. Cắt chỉ sau 5 ngày, cắt chỉ bỏ mối nếu nhiễm trùng vết mổ
Giữ vết mổ khô ráo
Tránh táo bón cho bệnh nhân, dinh dưỡng hợp lý
Nếu bệnh nhân trung tiện được thì ăn lỏng đến đặc dần
Thay băng mỗi ngày 1 lần
Đối với bệnh nhân có mổ đường tiêu hóa nên phòng ngừa biến chứng tắc ruột

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây