Ngộ độc cấp tính là gì?

Ngộ độc cấp là tình trạng cơ thể có sự xâm nhập 1 lượng rất nhỏ chất độc, hóa chất có thể gây ra những hội chứng lâm sàng và tổn thương cơ quan có thể đe dọa đến tính mạng. Một số chất độc có thể kể đến như hóa chất, thuốc, độc tố vi khuẩn, nọc độc của một số loài vật, độc tố có trong cây cỏ, môi trường. Chất độc có thể vào cơ thể qua đường tiêu hóa, da, niêm mạc hay hô hấp, khi vào máu chất độc có thể chuyển thành chất không độc hoặc rất độc tồn tại trong các tổ chức tế bào hoặc bị đào thải qua thận, nước tiểu, phân. Khi chất độc đã vào máu rất khó để đưa ra ngoài nếu chúng gắn vào các tổ chức , cơ chất trong máu.

Nguyên tắc chẩn đoán bệnh ngộ độc cấp:

Hỏi bệnh giúp cung cấp những thông tin quan trọng khi đánh giá bệnh nhân nghi ngộ độc. Bệnh sử của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân cho biết các nhóm thuốc có sẵn trong nhà. Một số yếu tố gợi ý ngộ độc như bệnh nhân đột ngột hôn mê, co giật, đau bụng, nôn, ỉa chảy cấp, suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy gan cấp,…một số dấu hiệu nghi ngờ khác như bệnh nhân tuổi trẻ, từng nhiễm virut này r, có mâu thuẩn gia đình, có các bệnh mạn tính,bệnh tâm thần không, có chấn thương tình cảm, …

Khám lâm sàng giúp xác định mức độ nặng của ngộ độc và nguyên nhân gây ngộ độc. Khi có dấu hiệu sinh tồn và ý thức thay đổi là biểu hiện của ngộ độc nặng , đồng thời cũng giúp gợi ý nhóm chất độc gây ngộ độc, từ đó xác định được các biện pháp xử trí và định hướng dùng thuốc giải độc,..

.

Một số hội chứng ngộ độc như hội chứng kháng cholinergic, bệnh nhân có biểu hiện tăng thân nhiệt, run, nói không rõ, đồng tử giãn, da nóng đỏ, khô, giảm nhu động ruột, nặng hơn có thể gây hôn mê co giật; hội chứng cường giao cảm bệnh nhân có biểu hiện mạch nhanh, huyết áp tăng, thở nhanh, run, hoang tưởng, da ướt, đồng tử giãn, vã mồ hôi, nặng hơn có thể loạn nhịp và co giật,…; hội chứng ngộ độc opi bệnh nhân có biểu hiện giảm ý thức, ức chế hô hấp, hạ huyết áp, giảm phản xạ; hội chứng ngộ độc thuốc ngủ an thần bệnh nhân hạ huyết áp, thân nhiệt giảm, thở chậm, lơ mơ, hôn mê, phản xạ gân xương giảm; hội chứng widtan; hội chứng cường cholinergic có các dấu hiệu như nhịp chậm, đồng tử co nhỏ,nôn, vã mồ hôi, ỉa chảy, co thắt phế quản, mạch nhanh, yếu liệt cơ, có thể co giật và hôn mê